−123456(自宅・勤務先・携帯)月 日会員番号又は会員との続柄第2希望中人 名(枚)小人 名(枚)月 日年齢送信者イベント・チケット名希 望 日人数(枚数)チケット・通知などの送付先N0会員番号会員氏名日中連絡のつく電話番号第1希望合計 名(枚)大人 名(枚)(自 宅)〒(勤務先)住所参加者・利用者氏名・フリガナ※ 送信者本人が参加(利用)する場合は、N01に記入してください。※ 会員の実父母、配偶者、パートナー、子以外の方は、会員との続柄は「関係者」と記入してください。※ 観劇、美術展、ゆうえんちなどについては、参加者・利用者欄は記入不要です。※ ご記入いただいた個人情報は、当該イベント申込の目的以外には利用いたしません。※ 「味の宅配便」のお申込は、通信欄に氏名・〒・住所・電話・品物・個数を記載ください。(会員からの通信欄)令和 年 月 日参加者・利用者宛 先:公益財団法人 足立区勤労福祉サービスセンター49FAX送信書申 込 書FAX 03−3881−8052
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